口はひとつ耳は二つ

上記の広告は、30日以上更新がないブログに表示されています。
新たに記事を投稿することで、広告を消すことができます。  

甲状腺腫、動悸、発汗、体重減少、イライラなどの
甲状腺機能亢進症状あり、受診した病院で採血。
TSHが0.02以下で、すぐに抗甲状腺剤を投与された。

できればバセドー病なのか、無痛性甲状腺炎なのか、
必ずTSHレセプター抗体は検査して欲しい。
TRAbが陽性とはっきりするまでは、
（TRAbが陰性ならさらにTSAbを検査して）
インデラルなどのβブロッカーで、
甲状腺ホルモン作用を抑える程度にしておいて欲しい。
フリーT3/フリーT4比が2.5未満なら無痛性甲状腺炎、
2.5以上ならバセドー病を強く考えましょう。
はっきりTBIIが陽性ならバセドーの治療開始。
フリーT4が、5ng/dl以下なら、
メルカゾール3錠/分1朝食後で充分ですから。
（7ng/dl以上なら6錠から開始：バセドー病治療ガイドライン）
最初の3-4ヶ月間は無顆粒球症起こりやすいので
2週毎に血液一般検査し、注意する。
高熱・咽頭痛あれば受診してもらう。
またｆT4は2週毎に変化あるけど、
TSHは1-2ヶ月くらいで改善します。